Informatii disponibile pe Prospect Medicament au scop informativ si educational. Ele nu pot substitui consultul medical direct si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale. Va sfatuim, ca pe langa prospect Medicament sa consultati fie medicul. Gasiti medicamente cautand fie dupa denumirea acestora(campul medicament), fie dupa indicatiile lor (problema medicala pentru care se recomanda - campul prospect).
Dopamina, care nu este prezenta in cantitati suficiente in ganglionii bazali ai pacientilor cu Parkinson, actioneaza ca un neurotransmitator la nivelul creierului. Terapia de inlocuire este realizata prin administrarea de levopoda, precursorul metabolic direct al dopaminei, deoarece ultima substanta (dopamina) are o capacitate foarte limitata de traversare a barierei hemato-encefalice. Dupa administrare, levopoda este rapid decarboxilata la dopamina, atat la nivelul cerebral, cat si extracerebral. Ca urmare, o mare parte din cantitatea de levopoda administrata nu este folosita la nivelul ganglionilor bazali, iar dopamina produce frecvent efecte secundare periferice. Din aceasta cauza, este deosebit de importanta inhibarea decarboxilarii extracerebrale a levopoda. Aceasta este realizata printr-o administrare simultana de levodopa si benserazida (un inhibitor periferic al decarboxilazei). Madopar este o asociatie a acestor doua substante in proportie de 4:1. Aceasta proportie s-a dovedit a fi optima, atat in cursul experimentarii clinice, cat si al utilizarii terapeutice, obtinandu-se rezultate mai bune, precum si o toleranta mai buna decat in cazul administrarii doar de levodopa. Forma HBS este o formula speciala care realizeaza o eliberare prelungita si controlata a substantelor active in stomac, unde capsula ramane cateva ore. Aceasta asigura timp de cateva ore nivele plasmatice terapeutice de levodopa, dar si o reducere importanta a varfurilor de concentratie.
IndicatiiMadopar este indicat in tratamentul tuturor formelor de Parkinson, cu exceptia celui indus medicamentos. Madopar HBS este indicat la pacientii care prezinta fluctuatii de orice tip privind raspunsul la tratament, in special la cei cu fluctuatii ale concentratiilor plasmatice (de exemplu, "diskinezia varfului de doza" si "sfarsitul deteriorarii dozei"), ca si pentru un mai bun control al simptomelor nocturne. Este necesara acumularea de noi date pentru a determina daca inceperea terapiei cu levodopa prin Madopar HBS, la pacientii noi, cu Parkinson, are, de asemenea, avantaje.
Mod de administrareDoze uzuale: tratamentul cu Madopar, ca si in cazul terapiei cu levodopa, trebuie inceput gradat; de altfel, indiferent de stadiul evolutiv al bolii, doza trebuie ajustata individual si trebuie mentinuta cat mai scazuta posibil. Urmatoarele indicatii posologice trebuie privite doar ca un ghid. La administrarea de Madopar capsule sau madopar HBS, pacientul trebuie avertizat sa inghita capsula fara a o mesteca. Comprimatele de Madopar pot fi divizate (sfaramate) pentru a fi inghitite mai usor. Madopar trebuie luat in timpul meselor sau cu mancare sau lichide suficiente. Terapia initiala. In stadiile initiale ale bolii Parkinson este recomandat sa se inceapa tratamentul cu 1 capsula de Madopar 62,5 de 3-4 ori/zi. Pacientii aflati in stadii mai avansate de boala trebuie sa primeasca de doua ori mai mult. Pe masura ce se confirma tolerabilitatea planului terapeutic initial, dozele pot fi crescute saptamanal, cu cel mult o doza pe zi (de ex. 4 doze zilnic in loc de 3). Daca este posibila supravegherea stricta a pacientului, adaptarea dozajului poate fi efectuata la fiecare 2-3 zile. Efectul optimal este obtinut, in general, la doze zilnice de 400-800 mg levodopa + 100-200 mg benserazida, administrate divizat in 3-4 doze/zi. Daca este necesara o crestere mai importanta a dozelor zilnice, aceasta se va efectua prin cresteri lunare. Intre 4 si 6 saptamani se poate atinge doza optima. Terapia de intretinere. Doza uzuala de intretinere este de 1 capsula de Madopar 125 de 4-6 ori/zi. Numarul dozelor individuale (nu mai putin de 3) ca si distributia lor in cursul zilei trebuie adaptate pentru fiecare individ in parte. Indicatii posologice speciale. Antiparkinsonienele de tip non-levopoda vor fi administrate in continuare, pana cand se obtine efectul complet al Madopar. Dupa instalarea efectului Madopar, acestea pot fi reduse in mod treptat. In cazul pacientilor la care s-a constatat existenta unor fluctuatii semnificative ale efectelor medicamentului in cursul zilei (fenomenul on-off) si la care este necesara administrarea unor doze mici, repetate, este preferabil a se utiliza forma de Madopar HBS. Trecerea la terapia cu Madopar HBS va fi efectuata prin pastrarea aceleiasi doze zilnice si a frecventei de administrare, de la o zi la alta. Dupa 2-3 zile dozele vor fi crescute in mod gradat cu pana la 50%, din cauza mai slabei biodisponibilitati a acestei forme speciale de medicament (Madopar HBS). Pacientul trebuie sa fie informat de faptul ca starea sa ar putea suferi o usoara deteriorare, pentru scurt timp. Datorita proprietatilor farmacocinetice speciale ale Madopar HBS, debutul actiunii sale se produce la aproximativ 3 ore. Daca se doreste obtinerea unui nivel plasmatic eficace, mai rapid, Madopar HBS poate fi administrat impreuna cu capsule sau comprimate de Madopar conventional. Aceasta metodologie poate fi extrem de utila in special pentru prima doza de dimineata, care este de preferat sa fie mai mare decat dozele urmatoare administrate peste zi. Dozajele individuale pentru Madopar HBS trebuie realizate cu deosebita grija si rabdare, la intervale de cel putin 2-3 zile intre fiecare schimbare de doza. In cazul unui raspuns slab la Madopar HBS, atunci cand a fost administrata o doza ce corespunde la 1500 mg de levodopa este preferabil a se reveni la terapia prin comprimate sau capsule de Madopar conventional. Raspunsul prea brutal la tratament va putea fi mai degraba controlat prin marimea intervalului dintre doze decat prin reducerea dozelor administrate. La pacientii cu suferinta nocturna au fost obtinute efecte favorabile prin cresterea graduala a ultimei doze de seara la maximum 3 capsule de Madopar HBS, la ora culcarii. Pacientii trebuie supravegheati atent pentru a putea fi observata o eventuala aparitie a unor efecte psihice secundare. Dozele trebuie atent individualizate, indeosebi la pacientii varstnici.
Reactii adverseAnorexia, greata si voma apar rareori in cursul terapiei cu Madopar. Asemenea reactii adverse pot aparea in stadiile initiale ale terapiei si pot fi controlate fie prin administrarea Madopar in timpul meselor sau impreuna cu alimente sau lichide in cantitati suficiente, fie prin cresterea gradata a dozelor. Manifestari cardiovasculare (aritmii sau hipotensiune ortostatica) pot aparea ocazional. In stadiile tardive ale tratamentului pot aparea miscari involuntare de tip coreiform sau atetozic. Acestea pot fi de regula eliminate sau reduse pana la un nivel tolerabil, prin scaderea dozelor. O crestere ulterioara a dozelor, pentru obtinerea unui efect terapeutic mai bun, poate fi incercata fara a fi urmata in mod obligatoriu de reaparitia reactiilor adverse. Cresterea concentratiei serice a transaminazelor si/sau fosfatazei alcaline, de obicei de mica importanta, fara a fi depasit pragul superior al normalului, a fost uneori observata. In cateva cazuri au fost semnalate trombocitopenii si/sau leucopenii tranzitorii sau anemie hemolitica de mica intensitate. Cu toate acestea, in conditiile unei terapii de lunga durata este necesar controlul periodic al hemoleucogramei, dar si al functiei hepatice si renale. Au fost observate si tulburari nervoase centrale (insomnie, agitatie, rareori psihoze si/sau reactii psihotice - in special la varstnici).
InteractiuniMadopar poate potenta efectul simpatomimeticelor administrate concomitent. In aceasta situatie, este necesara o supraveghere atenta a aparatului cardiovascular, iar dozele de simpatomimetice vor trebui sa fie reduse. Monitorizarea tensiunii arteriale este necesara atunci cand Madopar este administrat concomitent cu medicamente hipotensoare, din cauza efectului aditiv pe care acesta il exercita. Medicamentele neuroleptice actioneaza ca antagonisti ai Madopar. Efectul produs de levodopa poate fi anihilat de vitamina B6. Acest antagonism nu apare daca levodopa este asociata cu un inhibitor de decarboxilaza, astfel incat Madopar poate fi concomitent cu preparatele polivitaminice ce contin si vitamina B6. Asocierea Madopar cu alte antiparkinsoniene (anticolinergice, amantadina, agonisti ai dopaminei) este posibila, dar isi potenteaza reciproc atat efectele dorite, cat si cele nedorite.
SupradozareCele mai obisnuite semne de supradozare sunt miscarile involuntare, confuzia, insomnia si mult mai rar greata, voma sau aritmiile cardiace. Contracararea supradozarii consta in spalatura gastrica, monitorizare cardiaca (EKG) si a respiratiei. Uneori poate fi necesara administrarea de stimulenti respiratorii si/sau antiaritmice sau, la nevoie, neuroleptice.
ContraindicatiiPacientii nu trebuie sa utilizeze inhibitori de monoaminooxidaza, cu exceptia selegilinei, in perioada tratamentului cu Madopar. Madopar nu trebuie administrat la pacientii cu decompensari grave, endocrine, renale, hepatice sau cardiace si nici la cei cu psihoze sau nevroze psihice severe. Madopar nu va fi administrat la pacienti sub 25 de ani (dezvoltarea scheletului osos trebuie sa fie completa) sau la femeile insarcinate. Daca sarcina apare la o femeie aflata sub tratament cu Madopar, medicamentul trebuie sa fie intrerupt imediat. Masurarea recenta a presiunii intraoculare este necesara la pacientii cu glaucom supusi terapiei cu Madopar. Controale periodice cardio-vasculare (inclusiv EKG) trebuie efectuate la toti pacientii care au prezentat in antecedente un infarct miocardic, insuficienta coronariana sau o aritmie cardiaca. O atentie deosebita va fi acordata si pacientilor cu antecedente de ulcer gastric sau osteomalacie. Cu exceptia urgentelor, Madopar va fi oprit cu cel putin 12-14 ore inainte de efectuarea unor interventii chirurgicale care necesita anestezie generala (din cauza interactiunilor medicamentoase - vezi interactiuni). Dupa interventia chirurgicala, terapia cu Madopar va fi reluata, crescandu-se in mod gradat dozele pana la atingerea nivelului preoperator. Daca pacientul trebuie operat de urgenta, fara ca terapia cu Madopar sa fi fost oprita in prealabil, se va evita anestezia cu ciclopropan sau halotan.
Compozitie
Acid acetilsalicilic 300 mg; acid ascorbic 100 mg; carbonat de calciu 100 mg.
Forma de prezentare: Flacoane de polistiren cu capac de polietilena cu 20 sau 10 capsule.
IndicatiiViroze respiratorii, cefalee, nevralgii diverse, migrena, dureri dentare, musculare, reumatice.
Efecte adverseDureri epigastrice rare, greturi, eruptii alergice.
ContraindicatiiGastrita, ulcer gastro-duodenal, intoleranta la salicilati, deficit in G-6-PD, insuficienta hepatica sau renala avansata.
Mod de administrareO capsula la nevoie sau de 1-6 ori pe zi. Capsulele se pot inghiti intregi sau pulberea se introduce in cca 30-40 ml apa, se agita pana la dizolvare completa si se bea solutia astfel obtinuta.
Actiune farmacoterapeuticaAspirina este analgezic, antipiretic, antiinflamator, antiagregant plachetar. Acidul ascorbic creste rezistenta si scade permeabilitatea capilarelor, creste rezistenta organismului la agresiuni. Carbonatul de calciu realizeaza tamponarea efectelor iritante ale aspirinei la nivel gastric.
Forma de prezentare
Cutie cu 50 drajeuri in blister. Cutie cu 10 fiole a 10 ml solutie buvabila. Informatiile si sfaturile urmatoare va sunt adresate de catre specialistii din industria farmaceutica, profesionistii din sanatate si de catre organizatia consumatorilor din Franta: Magneziul este un element mineral prezent in mod obisnuit in toate celulele corpului uman. El este indispensabil vietii celulelor. El regleaza in special influxul nervos si contractia musculara. Magneziul este furnizat organismului de alimentatie. Un deficit de magneziu poate sa apara atunci cand alimentatia este dezechilibrata, de exemplu in cazul unor regimuri alimentare foarte restrictive, sau in anumite situatii, cum ar fi: efort sportiv intens, sarcina, crestere, stres, tratamentul cu anumite medicamente diuretice. Deficitul de magneziu are drept consecinta o crestere a excitabilitatii celulelor nervoase si musculare, ceea ce conduce la manifestari neplacute, cum sunt: crampe musculare, nervozitate, dificultati de adormire, stari de oboseala tranzitorii. Asocierea mai multora dintre aceste manifestari evoca un deficit de magneziu. Din acest motiv, un medicament continand magneziu v-a fost prescris de catre medicul dvs. sau v-a fost recomandat de catre farmacistul dvs. Daca tulburarile persista in ciuda tratamentului cu magneziu, adresati-va medicului dvs. Semnalati sistematic medicului dvs., ca si farmacistului dvs., medicamentele pe care le luati deja, inainte ca ei sa va prescrie un tratament, sau sa va elibereze un medicament. Medicul si farmacistul dvs. cunosc bine medicamentele. Nu ezitati sa le cereti sfatul. Valabilitate: Nu depasiti data limita inscriptionata pe ambalaj.
IndicatiiCarentele de magneziu izolate sau asociate. In cazul carentei asociate de calciu, se recomanda tratarea deficitului de magneziu inaintea celui de calciu.
ContraindicatiiAbsolute: Insuficienta renala grava (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml/min). Levodopa (vezi "Interactiuni"). Relative: Chinidina.
PrecautiiPentru copiii sub 6 ani este adaptata solutia buvabila.
Sarcina si alaptareUtilizarea magneziului in timpul sarcinii se va face numai in carentele de magneziu confirmate. Experienta clinica pe un numar de sarcini suficient de mare nu a relevat efecte mutagene sau feto-toxice ale magneziului. Datorita trecerii in laptele matern, se va evita utilizarea magneziului in timpul alaptarii.
Reactii adverseEventuale manifestari diareice sau dureri abdominale.
InteractiuniAsocieri contraindicate: Levodopa: activitatea levodopa este inhibata de vitamina B6. Se va evita orice aport de piridoxina daca levodopa nu este asociata cu inhibitori de dopa-decarboxilaza periferica. Asocieri nerecomandate: Chinidina: cresterea concentratiilor plasmatice ale chinidinei, cu risc de supradozare (diminuarea excretiei renale a chinidinei prin alcalinizarea urinei).
Posologie, mod de administrareDrajeuri ñ rezervate adultilor si copiilor peste 6 ani: Adulti: 6 pana la 8 drajeuri pe zi. Copii peste 6 ani (20 kg): 10 ñ 30 mg/kg corp/zi (0,4 ñ 1,2 mmol/kg corp/zi) sau 4 pana la 6 drajeuri pe zi. Doza zilnica va fi divizata in 2 - 3 prize, administrate in timpul meselor cu un pahar mare cu apa. Tratamentul se va intrerupe la normalizarea magneziemiei. Solutie buvabila: Adulti: 3 fiole pe zi. Copii si sugari peste 10 kg (aproximativ 1 an): 10 ñ 30 mg/kg corp/zi (0,4 ñ 1,2 mmol/kg corp/zi), sau 1 pana la 3 fiole pe zi. Doza zilnica va fi divizata in 2 - 3 prize, administrate in timpul meselor, dupa diluare intr-o jumatate de pahar cu apa. Fiolele de Magne-B6 pot fi deschise fara pila. Pentru a deschide fiola, prindeti varful acesteia cu un servet si rupeti-l intoarceti deasupra paharului si rupeti celalalt capat. Tratamentul se va intrerupe la normalizarea magneziemiei.
SupradozareIn cazul unor doze masive exista risc de sindrom anuric. Tratament: rehidratare si fortarea diurezei.
Forma de prezentare
Cutie cu 50 drajeuri in blister. Cutie cu 10 fiole a 10 ml solutie buvabila. Informatiile si sfaturile urmatoare va sunt adresate de catre specialistii din industria farmaceutica, profesionistii din sanatate si de catre organizatia consumatorilor din Franta: Magneziul este un element mineral prezent in mod obisnuit in toate celulele corpului uman. El este indispensabil vietii celulelor. El regleaza in special influxul nervos si contractia musculara. Magneziul este furnizat organismului de alimentatie. Un deficit de magneziu poate sa apara atunci cand alimentatia este dezechilibrata, de exemplu in cazul unor regimuri alimentare foarte restrictive, sau in anumite situatii, cum ar fi: efort sportiv intens, sarcina, crestere, stres, tratamentul cu anumite medicamente diuretice. Deficitul de magneziu are drept consecinta o crestere a excitabilitatii celulelor nervoase si musculare, ceea ce conduce la manifestari neplacute, cum sunt: crampe musculare, nervozitate, dificultati de adormire, stari de oboseala tranzitorii. Asocierea mai multora dintre aceste manifestari evoca un deficit de magneziu. Din acest motiv, un medicament continand magneziu v-a fost prescris de catre medicul dvs. sau v-a fost recomandat de catre farmacistul dvs. Daca tulburarile persista in ciuda tratamentului cu magneziu, adresati-va medicului dvs. Semnalati sistematic medicului dvs., ca si farmacistului dvs., medicamentele pe care le luati deja, inainte ca ei sa va prescrie un tratament, sau sa va elibereze un medicament. Medicul si farmacistul dvs. cunosc bine medicamentele. Nu ezitati sa le cereti sfatul. Valabilitate: Nu depasiti data limita inscriptionata pe ambalaj.
IndicatiiCarentele de magneziu izolate sau asociate. In cazul carentei asociate de calciu, se recomanda tratarea deficitului de magneziu inaintea celui de calciu.
ContraindicatiiAbsolute: Insuficienta renala grava (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml/min). Levodopa (vezi "Interactiuni"). Relative: Chinidina.
PrecautiiPentru copiii sub 6 ani este adaptata solutia buvabila.
Sarcina si alaptareUtilizarea magneziului in timpul sarcinii se va face numai in carentele de magneziu confirmate. Experienta clinica pe un numar de sarcini suficient de mare nu a relevat efecte mutagene sau feto-toxice ale magneziului. Datorita trecerii in laptele matern, se va evita utilizarea magneziului in timpul alaptarii.
Reactii adverseEventuale manifestari diareice sau dureri abdominale.
InteractiuniAsocieri contraindicate: Levodopa: activitatea levodopa este inhibata de vitamina B6. Se va evita orice aport de piridoxina daca levodopa nu este asociata cu inhibitori de dopa-decarboxilaza periferica. Asocieri nerecomandate: Chinidina: cresterea concentratiilor plasmatice ale chinidinei, cu risc de supradozare (diminuarea excretiei renale a chinidinei prin alcalinizarea urinei).
Posologie, mod de administrareDrajeuri ñ rezervate adultilor si copiilor peste 6 ani: Adulti: 6 pana la 8 drajeuri pe zi. Copii peste 6 ani (20 kg): 10 ñ 30 mg/kg corp/zi (0,4 ñ 1,2 mmol/kg corp/zi) sau 4 pana la 6 drajeuri pe zi. Doza zilnica va fi divizata in 2 - 3 prize, administrate in timpul meselor cu un pahar mare cu apa. Tratamentul se va intrerupe la normalizarea magneziemiei. Solutie buvabila: Adulti: 3 fiole pe zi. Copii si sugari peste 10 kg (aproximativ 1 an): 10 ñ 30 mg/kg corp/zi (0,4 ñ 1,2 mmol/kg corp/zi), sau 1 pana la 3 fiole pe zi. Doza zilnica va fi divizata in 2 - 3 prize, administrate in timpul meselor, dupa diluare intr-o jumatate de pahar cu apa. Fiolele de Magne-B6 pot fi deschise fara pila. Pentru a deschide fiola, prindeti varful acesteia cu un servet si rupeti-l intoarceti deasupra paharului si rupeti celalalt capat. Tratamentul se va intrerupe la normalizarea magneziemiei.
SupradozareIn cazul unor doze masive exista risc de sindrom anuric. Tratament: rehidratare si fortarea diurezei.
Prezentare farmaceutica
Flacon a 20 ml solutie injectabila continand 469,01 mg/ml gadopentetat de dimeglumina.
Actiune terapeuticaSubstanta de contrast utila pentru examinari prin rezonanta magnetica. Complexul continand metal are proprietati paramagnetice care dupa administrare determina o crestere a intensitatii semnalului, si deci o accentuare a contrastului in inregistrarile rezonantei magnetice la nivelul SNC. In felul acesta se evidentiaza zonele cu leziuni intracraniene sau intraspinale. Magnevist imbunatateste calitatea informatiilor (imaginilor) obtinute prin rezonanta magnetica. Dupa administrare i.v., produsul difuzeaza rapid in spatiul extracelular si este eliminat aproape in totalitate pe cale urinara. Toleranta produsului este foarte buna la nivel hepatic, cardio-vascular si sistem nervos.
IndicatiiInvestigatii prin tomografie de rezonanta magnetica la nivel cerebral si spinal.
Mod de administrareI.v., 0,1 mmol Magnevist/kg corp (corespunzand la 0,2 ml/kg corp). Doza necesara se administreaza printr-o injectie i.v. sau sub forma de bolus, timpul de imbunatatire a contrastului incepand imediat pentru o perioada de 45 minute.
Efecte secundareRar algii la locul administrarii, modificari tranzitorii de gust (dulce) dupa administrarea solutiei in bolus, greata, varsaturi, reactii alergice de diferite intensitati.
ContraindicatiiNu se cunosc.
Indicatii
Acest preparat este un neuroleptic. Este preconizat in unele tulburari nervoase.
ContraindicatiiAcest preparat nu trebuie utilizat in cazurile urmatoare: glaucom; dificultati la urinat (de origine prostatica sau nu).
PrecautiiPe durata tratamentului nu sunt indicate bauturile alcoolice. Preveniti-va medicul in caz ca sunteti insarcinata sau alaptati. In caz de dubii, nu ezitati sa va consultati medicul sau farmacistul. Pentru a evita orice eventuale interactiuni cu alte medicamente, trebuie sa semnalati medicului dvs. orice alt tratament aflat in curs.
Efecte asupra capacitatii de a conduce vehicule si de a utiliza masini industrialeUtilizarea acestui medicament presupune riscul aparitiei unei senzatii de somnolenta.
Efecte secundareCa orice alt preparat activ, acest medicament poate determina, la unele persoane, efecte mai mult sau mai putin suparatoare: somnolenta; hipotensiune ortostatica; uscaciunea gurii, constipatie; tulburari hormonale: dereglari ale ciclului menstrual, tensiune a sanilor; crestere in greutate; miscari anormale.
Posologie si mod de administrareIn toate cazurile, conformati-va strict recomandarilor medicului. N.B.: Pentru a usura scurgerea picaturilor, tineti flaconul in pozitie verticala. La nevoie, loviti usor flaconul lateral.
Conditii de pastrare: a se pastra ferit de lumina. stabilitateNu se va administra medicamentul dupa depasirea datei de expirare inscrisa pe cutie.
Comentarii - Ati folosit acest medicament?
Toate informatiile din acest site sunt publicate in scop informativ,nu trebuie sa folositi aceste informatii in scopul diagnosticarii sau tratarii oricarei probleme de sanatate.
Forme farmaceutice
Comprimate ,capsule, siropuri, drajeuri,solutii, unguente, geluri, spray, ovule, supozitoare.Medicament
Medicamentul este un preparat destinat sau utilizat pentru diagnosticarea, prevenirea, ameliorarea sau vindecare unei suferințe.Prim Ajutor
Pe acest site veti gasi informati utile despre medicamente,indicatii, contraindicatii, mod de administrare.
